拡散テンソル画像（DTI）とトラクトグラフィーの基礎
DTI（Diffusion Tensor Imaging：拡散テンソル画像） は、拡散強調画像（DWI）を発展させ、拡散の方向性（異方性）まで測る撮像法です。白質の神経線維の評価に使われます。
しくみ：拡散の「向き」を測る
DWIは拡散の大小を見ますが、DTIはどの方向に拡散しやすいかまで測ります。そのために6方向以上の傾斜磁場で拡散を測り、拡散の広がりを楕円体（テンソル）として表します。
- 灰白質や脳脊髄液：どの方向にも同じくらい拡散する（等方性）。
- 白質：神経線維に沿った方向に拡散しやすい（異方性が高い）。
FA（異方性の指標）
拡散の偏り具合を表す指標が FA（Fractional Anisotropy） で、0（完全に等方）〜1（強い異方） の値をとります。白質ではFAが高く、灰白質やCSFでは低くなります。FAが下がると、白質の障害（変性・浮腫など）が疑われます。
トラクトグラフィー
各画素で拡散の主方向を求め、それを隣どうしつないでいくと、神経線維束（白質路）を線で描けます。これが トラクトグラフィー で、術前の線維走行の把握などに使われます。
試験で問われやすいポイント
- DTIは拡散の方向性（異方性）を測る（DWIの発展）。6方向以上の傾斜磁場が必要。
- FAは0〜1。白質で高い。
- トラクトグラフィーは拡散の主方向をつないで神経線維を描く。
まとめ
- DTIは拡散の向きまで測り、白質の評価に強い。
- FAで異方性を数値化（白質で高い）。
- トラクトグラフィーで神経線維束を可視化できる。