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一般撮影・X線

一般撮影の被ばくと防護(表面線量・面積線量積・防護三原則)

X線撮影は被ばくを伴うため、できるだけ少ない線量で必要な画質 を得る最適化と、防護 が大切です(ALARA:As Low As Reasonably Achievable の考え方)。

被ばくの指標

  • 入射表面線量(ESD:Entrance Surface Dose):体の 入射面(皮膚) に当たる線量。皮膚への影響の目安。
  • 面積線量積(DAP:Dose Area Product)線量 × 照射野の面積 を積算した量。照射野を絞ると小さく なり、全体の被ばくの目安になります。

距離の逆2乗則

X線の強さは、距離の2乗に反比例 します。距離を2倍にすると線量は1/4 になります。

距離の逆2乗則 横軸を距離(原点が0)、縦軸を線量としたグラフ。距離が2倍(距離1から距離2)になると線量が1/4に下がることを示す。 線量 距離 1.0 1/4 0 距離1 距離2 距離が2倍 → 線量は1/4
図:線量は距離の2乗に反比例。距離を2倍(距離1→距離2)にすると1/4になる。

防護の三原則

外部被ばくを減らす基本が 三原則 です。

  • 距離:線源から 離れる(逆2乗則でとても有効)。
  • 時間:被ばくする 時間を短く する。
  • 遮蔽鉛などでさえぎる(プロテクタ・防護板)。

患者の防護

  • 照射野を絞る:必要な範囲だけにする(DAPも散乱線も減る)。
  • 適切な撮影条件:高すぎない線量、撮り直しを避ける。
  • 防護具:必要に応じて防護衣などを使う。
  • 正当化と最適化:必要な検査だけを、適切な線量で行う。

試験で問われやすいポイント

  • 指標は ESD(入射表面線量)DAP(面積線量積=線量×面積)
  • 距離の逆2乗則:距離2倍で線量 1/4
  • 防護三原則は 距離・時間・遮蔽
  • 患者防護の基本は 照射野を絞る・適切な条件・撮り直しを避ける

まとめ

  • 被ばくは ESD・DAP で評価し、ALARA で最適化する。
  • 距離の逆2乗則三原則(距離・時間・遮蔽) が外部防護の基本。
  • 照射野を絞る ことが、画質・被ばくの両面で効く。
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