ロードマップと3D-DSA（回転DSA）

カテーテルを目的の血管へ進めるには、血管の道筋（地図） が見えると安全です。これを助けるのが ロードマップ と 3D-DSA（回転DSA） です。

ロードマップ

一度造影して得た 血管像を、その後の透視に重ねて表示 する機能です。透視の上に血管の地図が出るので、造影剤を流し続けなくても カテーテルを誘導できます。

• 少ない造影剤・少ない被ばくで操作できる。
• 体が動くと地図とずれるため、必要なら取り直す。

3D-DSA（回転DSA）

DSA（Digital Subtraction Angiography：デジタルサブトラクション血管造影） を回転撮影に応用したのが 3D-DSA です。Cアームを 約200度回転させながら連続撮影 し、多方向のデータから 血管を立体的に再構成 します。

• 任意の角度 から血管を眺められ、血管の重なりを避けた 観察ができる。
• 動脈瘤の形・首（ネック）、分岐の様子などを立体的に評価できる。
• 最適な撮影角度（ワーキングアングル）を、撮り直さずに決められる。

CBCT（コーンビームCT）

同じ回転撮影のデータから、CBCT（Cone-Beam CT：コーンビームCT） として 断面（軟部組織） を作ることもできます。出血や塞栓物質の広がりの確認などに使います。

利点と注意

• 少ない造影剤・撮り直しの減少で 被ばく低減 にもつながる。
• 回転中の 体動 はアーチファクトの原因になるため、息止め・固定が重要。

試験で問われやすいポイント

• ロードマップ＝造影像を透視に重ねて誘導（造影剤・被ばく低減）。
• 3D-DSA＝Cアーム回転で多方向撮影→立体再構成。任意角度・動脈瘤評価に有用。
• 同じデータから CBCT で断面（軟部）も作れる。

まとめ

• ロードマップ は血管の地図を透視に重ねて誘導を助ける。
• 3D-DSA は回転撮影から血管を立体化し、最適角度や動脈瘤評価に役立つ。
• CBCT で断面も得られ、体動対策が画質の鍵。