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血管造影・IVR

血管撮影装置の構成(Cアーム・FPD・天板)

血管撮影装置(アンギオ装置)の最大の特徴は、X線管と検出器を向かい合わせに保持する「Cアーム」 です。Cアームを動かすことで、患者を動かさずに多方向から 血管を撮影できます。

装置の構成

血管撮影装置の構成 Cアームの両端にX線管と検出器を向かい合わせに保持し、間の天板に患者が乗る。Cアームが回転して多方向から撮影できることを示した図。 Cアーム FPD(検出器) 天板(患者を乗せる) X線管 Cアームが回転し、多方向から血管を撮影できる
図:Cアームの両端にX線管と検出器を保持。間の天板に患者が乗り、Cアームの回転で多方向から撮影する。
  • Cアーム:X線管と検出器を向かい合わせに保持する。回転して角度を変えられる。
  • X線管・検出器(FPD):間に患者を挟んで撮影する。
  • 天板(カテーテル台):患者を乗せる。上下・水平に動く。
  • インジェクタ(自動注入器):造影剤を一定の速度・量で注入する。
  • モニタ・操作卓:透視・撮影画像を見ながら手技を進める。

検出器:II から FPD へ

かつては II(Image Intensifier:イメージインテンシファイア) が使われていましたが、現在は FPD(Flat Panel Detector:フラットパネル検出器) が主流です。

  • FPDは 歪みが少なく、視野の周辺まで均一。広いダイナミックレンジ を持つ。
  • 薄くて軽いため、Cアームの取り回し がよい。

Cアームの動き

Cアームを傾けることで、血管の重なりを避けた角度 で撮影できます。

  • 左右方向:LAO(左前斜位)/RAO(右前斜位)
  • 頭尾方向:CRA(頭側)/CAU(尾側)
  • 回転させながら連続撮影すれば、3D-DSA(回転DSA) にもなります。

試験で問われやすいポイント

  • 装置の核は Cアーム(X線管と検出器を対向保持・回転可能)。
  • 検出器は II → FPD が主流。FPDは 歪みが少なく広ダイナミックレンジ
  • 角度は LAO/RAO(左右)・CRA/CAU(頭尾) で表す。

まとめ

  • 血管撮影装置は Cアーム で多方向撮影ができるのが特徴。
  • 検出器は FPD が主流(歪みが少なく軽い)。
  • インジェクタ・天板・モニタ と合わせて手技を支える。
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