MRアンギオ（TOF法・PC法）の基礎

MRアンギオ（MRA） は、造影剤を使わずに血管を描き出せる撮像法です。代表的なのが TOF法（流入効果） と PC法（位相差） です。どちらも「血液が動いている」ことを利用します。

TOF法（Time of Flight：流入効果）

短いTRのGRE法で同じ場所を繰り返し励起すると、静止している組織は飽和して信号が下がります。一方、新しく流れ込んできた血液は飽和しておらず、高信号になります。この差で血管を描くのがTOF法です。

• 長所：造影剤が不要。比較的シンプルで広く使われる。
• 短所：遅い血流や撮像面に平行な血流は飽和して描出が低下する。乱流でも信号が落ちる。動脈と静脈の分離には飽和帯（プリサチュレーション）を使う。

PC法（Phase Contrast：位相差）

血液が動くと、傾斜磁場のもとで位相がずれます。静止組織は位相がずれません。この位相差を信号にするのがPC法です。

PC法では VENC（速度エンコード） という設定で、捉えたい流速の範囲を決めます。流速の情報（定量） が得られ、背景組織の抑制も良好です。

• 長所：血流速度を定量できる。背景抑制が良い。遅い流れにも対応しやすい。
• 短所：VENCの設定が必要（合わないと折り返しなどが起こる）。撮像時間が長くなりやすい。

TOF法とPC法の比較

	TOF法	PC法
原理	流入効果（飽和の差）	位相差
速度の定量	できない	できる
背景抑制	やや劣る	良好
弱点	遅い流れ・面内血流に弱い	VENC設定・撮像時間

試験で問われやすいポイント

• TOF法は 流入効果（静止組織は飽和、流入血は高信号）。
• TOFは 遅い血流・撮像面に平行な血流 に弱い。動静脈の分離は 飽和帯。
• PC法は 位相差 を使い、VENC で流速範囲を設定。速度の定量ができる。

まとめ

• MRAは造影剤なしで血管を描く。代表は TOF（流入効果） と PC（位相差）。
• TOFはシンプルだが遅い流れに弱い。PCは速度定量ができるが設定と時間が必要。
• 目的（部位・血流の速さ・定量の要否）に応じて使い分ける。